Приложение к заявке на проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы объекта для осуществления образовательной деятельности:

Тип образовательных организаций:
 дошкольная образовательная организация
 общеобразовательная организация
 профессиональная образовательная организация 
 образовательная организация высшего образования
 организация дополнительного образования
 организация дополнительного профессионального образования

Образовательная деятельность по реализующим основные образовательные программы:
 дошкольного образования
 начального общего образования 
 основного общего образования
 среднего общего образования
 среднего профессионального образования 
 профессионального обучения
 высшего образования
 дополнительные общеобразовательные программы
 дополнительные профессиональные программы
 иные __________

_____________________________________________________________________________

Количество, площади и наименование помещений в соответствии с заявляемыми видами деятельности (с приложением, заверенной в установленном порядке копии официального документа, подтверждающего наличие и площади помещений)__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Заявитель___________________________________________________________________
                                                           (подпись, Ф.И.О. руководителя, печать)